Bella

Nacięcie krocza podczas porodu. Gojenie, blizna i jak uniknąć nacięcia krocza?

Przeczytano 3 560 0 Liked
 

Nacięcie krocza podczas porodu, stosowane, aby główka dziecka szybciej przedostała się przez kanał rodny, budzi wiele obaw wśród kobiet. Na czym polega ten zabieg? Czy można go uniknąć? Odpowiadamy na te pytania.

Nacięcie krocza

Nacięcie krocza (inaczej epizjotomia) to zabieg, który jest wykonywany w drugiej fazie porodu, podczas skurczu. Nacięcie krocza przy porodzie polega na nacięciu nożyczkami skóry, ściany pochwy oraz niektórych mięśni, ma to na celu ułatwienie dziecku przejścia przez kanał rodny oraz ochrona kobiety przed pęknięciem krocza.
Nacięcie krocza podczas porodu budzi wiele kontrowersji. Istnieją doniesienia, że nacięte krocze jest trudniejsze do opatrzenia i goi się trudniej niż pęknięcie krocza oraz iż metoda ta nie zapobiega urazom główki dziecka. Co więcej, szycie krocza po porodzie może zwiększyć ryzyko przedłużonego gojenia się rany oraz infekcji.

Najnowsze standardy okołoporodowe oraz zalecenia WHO mówią, aby nacinać krocze tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Wskazania do wykonania zabiegu to np.:

  • poród dużego dziecka,
  • poród pośladkowy,
  • poważne wahania tętna płodu,
  • zagrożenie niedotlenieniem,
  • zbyt silne naciskanie tkanek krocza na główkę dziecka.

Kiedy jeszcze można zakończyć w ten sposób poród naturalny? Nacięcie krocza może zostać wykonane u pierworódek, gdy zaistnieje konieczność użycia kleszczy lub próżniociągu. Przy kolejnych porodach tkanki są już bardziej rozciągnięte. Powstała w miejscu nacięcia rana wymaga szycia po porodzie, co może stanowić źródło dużego dyskomfortu. A jeśli ponowne szycie po porodzie zostanie źle wykonane, pojawia się zwiększone ryzyko nietrzymania moczu i stolca oraz powstanie przetok kałowych. Ostateczną decyzję o przeprowadzeniu nacięcia krocza podczas porodu podejmuje personel medyczny, zgodnie z najnowszymi standardami porodowymi przyszła mama powinna zostać poinformowana o konieczności wykonania zabiegu.

Nacięcie krocza – gojenie

Jak długo trwa powrót do formy po nacięciu krocza? Gojenie trwa około kilkunastu dni, ale czasami zdarza się, że kobieta odczuwa dyskomfort do nawet miesiąca po porodzie. Jakie objawy mogą wystąpić po nacięciu krocza? Szwy mogą powodować problemy z siedzeniem, dlatego warto zainwestować w specjalne poduszki do siedzenia, wypełnione granulatem, który dopasowuje się do kształtu ciała.
Na co jeszcze należy się przygotować po nacięciu krocza? Pielęgnacja polega na przykładaniu do obolałych miejsc lodu oraz przestrzeganiu zasad higieny intymnej. Wskazane jest, aby:

  • do wycierania krocza używać jednorazowych ręczników z miękkiego papieru,
  • myć się w kierunku od przodu do tyłu pod bieżącą, niezbyt ciepłą wodą,
  • podmywać się po każdej wizycie w toalecie,
  • robić nasiadówki, np. na bazie olejku herbacianego, płynów o działaniu antyseptycznym lub ziół,
  • unikać długich i gorących kąpieli,
  • zmieniać często podkłady poporodowe.

Nacięcie krocza – blizna

Czym skutkuje nacięcie krocza? Powikłanie, które jest najczęstsze to blizna. Aby nie dopuścić do jej powstania, należy:

  • stosować specjalne kosmetyki do leczenia blizn,
  • zwiększyć dostęp powietrza do blizny, np. poprzez używanie wygodnej i przewiewnej bielizny.

Jak uniknąć nacięcia krocza?

Na koniec kilka porad związanych z tym, jak uniknąć nacięcia krocza. Jeśli przyszła mama chce uniknąć zabiegu, warto wypróbować następujące metody:

  • aktywność fizyczna w czasie ciąży – spacery, basen oraz joga wzmocnią mięśnie i zminimalizują ryzyko wystąpienia konieczności wykonania nacięcia krocza;
  • ćwiczenie mięśni Kegla – nawet kilkadziesiąt razy dziennie;
  • masaż krocza przed porodem – specjalny olejek do masażu krocza, np. marki Azeta Bio umożliwia lepsze przygotowanie kobiety do akcji porodowej. Masaż jest rekomendowany przez położne po 34. tygodniu ciąży – dzięki temu uda się uchronić krocze przed pęknięciem;
  • poród w pozycji stojącej, kucznej lub kolankowo-łokciowej;
  • spędzenie części porodu w wodzie, w celu rozluźnienia tkanek krocza;
  • udział w zajęciach szkoły rodzenia celem jeszcze lepszego przygotowania się do porodu.

WARTO WIEDZIEĆ: Aby można było wykonać u przyszłej mamy masaż krocza przed porodem, muszą zostać spełnione następujące warunki: ciąża nie może być zagrożona, brak infekcji intymnej, u kobiety nie wystąpiły przedwczesne skurcze.

 
Specjalistka ds. treści internetowych o tematyce medycznej, w tym w szczególności dotyczących ontogenezy (rozwoju osobniczego człowieka). Ukończyła Uniwersytet Jagielloński na kierunku Międzywydziałowe Indywidualne Studia Matematyczno-Przyrodnicze, ze specjalizacją Biologia — Antropologia (Biologia Człowieka). W wolnym czasie dużo spaceruje górskimi szlakami, w Polsce i za granicą, uwielbia także dobrą literaturę oraz gry planszowe i video.

Zadaj pytanie lub napisz komentarz

Zadaj pytanie autorowi artykułu lub skomentuj go

Powiązane wpisy

Blizny po cesarce - co na bliznę po cc? Pielęgnacja i plastyka blizny po cesarskim cięciu
Blizny po cesarce - co na bliznę po cc? Pielęgnacja i plastyka blizny po cesarskim cięciu
17 367

Zgodnie z danymi GUS z 2019 roku, 42,4% porodów odbywa się przez cesarskie cięcie. Mama Ginekolog, ginekolog-położnik, która prowadzi poradnik-blog, gdzie...

czytaj więcej
Infekcje intymne — czym są i jakie mają przyczyny? Rodzaje infekcji intymnych i ich objawy. Profilaktyka, leczenie i możliwe powikłania
Infekcje intymne — czym są i jakie mają przyczyny? Rodzaje infekcji intymnych i ich objawy. Profilaktyka, leczenie i możliwe powikłania
2 755

Kandydoza oraz bakteryjne zakażenie pochwy należą do najczęściej spotykanych infekcji intymnych u kobiet. Z uwagi na nawrotowy charakter walka z nimi nie...

czytaj więcej
Cesarskie cięcie – wskazania i powikłania. Jak się przygotować do CC?
Cesarskie cięcie – wskazania i powikłania. Jak się przygotować do CC?
9 665 3

Cięcie cesarskie (w skrócie CC) to poważny zabieg, mający na celu rozwiązanie ciąży. Jakie są wskazania oraz przeciwwskazania do wykonania CC? Na czym polega...

czytaj więcej
Prawidłowe ciśnienie w ciąży. Jakie ciśnienie w ciąży jest niebezpieczne? Stan przedrzucawkowy – objawy
Prawidłowe ciśnienie w ciąży. Jakie ciśnienie w ciąży jest niebezpieczne? Stan przedrzucawkowy – objawy
10 411 1

Niskie ciśnienie w ciąży, a także nadciśnienie tętnicze podczas ciąży to istotne problemy kliniczne, które stanowią zagrożenie zarówno dla matki, jak i jej...

czytaj więcej