CRL na USG, czyli długość ciemieniowo-siedzeniowa

Wiek ciąży wyznacza się najpierw na podstawie terminu ostatniej miesiączki. Następnie jest on korygowany podczas badania ultrasonograficznego i badania CRL. Co to takiego? Ile wynosi prawidłowe CRL?

CRL – co to jest?

Badanie CRL USG jest przydatne, aby określić wiek ciąży oraz oszacować termin porodu. Parametr CRL to inaczej długość ciemieniowo-siedzeniowa płodu – jest to długość płodu mierzona od czubka głowy do najniżej położonego punktu na miednicy.
Wartość CRL jest podawana podczas badania USG wykonywanego w I trymestrze ciąży. Poza CRL USG wykonywane przed 10. tygodniem ciąży powinno zawierać także następujące elementy:

• ocena liczby zarodków, kosmówek i owodni,
• ocena obecności, wielkości i położenia GS (pęcherzyka ciążowego).
• ocena obecności i wielkości zarodka,
• ocena pęcherzyka żółtkowego,
• uwidocznienie i lokalizacja jaja płodowego,
• ocena obecności czynności serca (CRL > 4 mm),
• ocena narządów płciowych — macicy wraz z szyjką.

W sytuacji, gdy znana jest data ostatniej miesiączki, pomiar długości CRL służy zweryfikowaniu obliczonego wieku ciąży. Kiedy pomiędzy obliczonym terminem porodu i terminem określonym na podstawie długości CRL występują duże rozbieżności, jako bardziej wiarygodny jest traktowany wynik badania CRL USG.

CRL w ciąży

CRL w ciąży jest bardziej wiarygodne, jeśli zostało zmierzone pomiędzy 10. a 12. tygodniem ciąży. Najbardziej wiarygodne są wyniki:

• CRL w 10. tygodniu ciąży,
• CRL w 11. tygodniu ciąży,
• CRL w 12. tygodniu ciąży.

CRL w 9. tygodniu ciąży, a także CRL w 13. tygodniu ciąży może być niemożliwe do określenia.

Jakie są normy CRL w ciąży? Za prawidłowy wynik badania USG w I trymestrze ciąży jest uznawane CRL pomiędzy 45 a 84 mm. Natomiast jeśli chodzi o normy CRL tydzień po tygodniu, wynoszą one:

• w 5. tygodniu ciąży: 2 mm,
• w 6. tygodniu ciąży: 4 mm,
• w 7. tygodniu ciąży: od 7 do 13 mm,
• w 8. tygodniu ciąży: od 14 do 20 mm,
• w 9. tygodniu ciąży: od 20 do 30 mm,
• w 10. tygodniu ciąży: od 31 do 42 mm,
• w 11. tygodniu ciąży: około 50 mm,
• w 12. tygodniu ciąży: około 60 mm,
• w 13. tygodniu ciąży: od 65 do 78 mm,
• w 14. tygodniu ciąży: od 80 do 105 mm,
• w 15. tygodniu ciąży: od 100 do 115 mm,
• w 16. tygodniu ciąży: od 115 do 120 mm,
• w 17. tygodniu ciąży: od 120 do 130 mm,
• w 18. tygodniu ciąży: od 130 do 140 mm,
• w 19. tygodniu ciąży: około 140 mm,
• w 20. tygodniu ciąży: od 140 do 150 mm.